管理記録票のダウンロード

平成29年6月5日更新

 

 建築物衛生法第10条において、「特定建築物の維持管理に関し環境衛生上必要な事項を記載した帳簿書類を備えておかなければならない。」と規定しています。

 ここでは、管理計画表及び日常の点検や水質検査等で使用する管理記録票の様式例をダウンロードできます。

 

年間管理計画表(様式例)

MS-WORD版 年間管理計画表様式例

 

空調設備管理記録票(様式例)

MS-WORD版 空調設備年間管理記録票様式例

MS-WORD版 空調等設備点検記録票様式例

 

加湿装置清掃記録(様式例)

MS-WORD版 加湿装置清掃記録様式例

 

冷却塔の維持管理の参考資料及び冷却塔・冷却水管清掃記録(様式例)

PDF版 冷却塔の維持管理についての参考資料

MS-WORD版 冷却塔・冷却水管清掃記録様式例

 

飲料水貯水槽等維持管理状況報告書(第5号様式)

PDF版 飲料水貯水槽等維持管理状況報告書 

MS-WORD版 飲料水貯水槽等維持管理状況報告書 

 

飲料水残留塩素等検査記録票(様式例)

MS-WORD版 飲料水残留塩素等検査記録票様式例

 

雑用水槽点検記録票(様式例)

MS-WORD版 雑用水槽点検記録票様式例

 

雑用水残留塩素等検査記録票(様式例)

MS-WORD版 雑用水残留塩素等検査記録票様式例

 

排水槽等点検記録票(様式例)

MS-WORD版 排水槽等点検記録票様式例

 

グリース阻集器管理の参考資料及び清掃点検記録票(様式例)

PDF版 グリース阻集器管理の参考資料

MS-WORD版 グリース阻集器の清掃点検記録票様式例

 

清掃実施計画表(様式例)

MS-EXCEL版 清掃実施計画表(様式例)

PDF版 清掃実施計画表(記入例)

 

ねずみ等点検・防除年間計画表(様式例)

MS-WORD版 ねずみ等点検・防除年間計画表様式例

 

ねずみ・衛生害虫等点検記録票(様式例)

MS-WORD版 ねずみ・衛生害虫等点検記録票様式例

 

吹付けアスベスト管理台帳(様式例)及び(記入例)

MS-WORD版 吹付けアスベスト等管理台帳兼記録票(様式例)

MS-WORD版 吹付けアスベスト等管理台帳兼記録票(記入例)

 

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