変更届・毒物劇物取扱責任者変更届

登録した内容に変更が生じたら? ・・・変更届・毒物劇物取扱責任者変更届

 

 毒物劇物製造業者・輸入業者の登録内容に変更が生じた場合には変更した日から30日以内に変更届又は毒物劇物取扱責任者変更届に必要な書類を添えて提出してください。

 

変更届・毒物劇物取扱責任者変更届の提出が必要になる変更事項

1 申請者の住所・氏名(法人にあっては主たる事務所の所在地・名称)

 *主たる事務所とは、登記された本店を指します。製造所・営業所が移転し、所在地が変わる場合(単なる住居表示の変更を除く。)別法人を設立した場合は変更届ではなく新たに登録申請が必要になりますのでご注意ください。

 *毒物及び劇物取締法では、業務を行う役員の届出等は必要ではありませんが、代表取締役が変更になった場合、更新申請の際、備考欄に代表取締役が変更になった旨を記載してください。

2 製造所・営業所の名称

3 毒物劇物の貯蔵設備などの重要部分

4 登録された毒物劇物の品目の製造・輸入を一部取りやめた場合

5 毒物劇物取扱責任者

 *責任者が同一人物であり、婚姻等で氏名が変わったり、引越し等で住所が変わった場合には特に届出は不要です。更新申請の際に備考欄に記載してください。なお、氏名変更の場合は、戸籍全部事項証明書(戸籍謄本)又は戸籍個人事項証明書(戸籍抄本)の原本を確認します。

変更届・毒物劇物取扱責任者変更届

1 変更届(毒物劇物取扱責任者以外の変更の場合)

書類等 提出部数 備考

変更届

様式(Word)

様式(PDF)

記載例 

1部

 

添付書類

 1部

 変更する項目により添付書類は変わりますのでご注意ください。

 申請者の住所・氏名

  …登記事項証明書 

 製造所・営業所等の住居表示

  …区市町村が発行する住居表示変更証明書

 貯蔵設備などの重要部分

  …平面図(Word)(PDF)及び

   貯蔵所の拡大立体図(Word)(PDF

 倉庫を利用する場合

  …倉庫の平面図及び貯蔵所の拡大立体図等

   ※営業倉庫を使用する場合は、上記書類の他に、

    販売業登録票の写しを添付してください。

    (令和6年1月から倉庫業者との利用関係を証明する書類の

     写しの提出は不要となりましたが、倉庫業者と利用関係に

     あることを確認の上、変更届を提出してください。)

   平面図の記載上の注意等(PDF

   貯蔵所の拡大立体図の記載上の注意等(PDF

  

登録した品目を廃止する場合

  …添付書類は特に無し。

 

 

2 毒物劇物取扱責任者変更届(毒物劇物取扱責任者の変更の場合)

書類 等 提出部数 備考

毒物劇物取扱責任者変更届

 様式(Word) 

 様式(PDF)

 記載例

1部

毒物劇物取扱責任者Q&Aについてはこちら

 

 

 

資格証明書    

1部

薬剤師 …薬剤師免許証(本証持参)

応用化学修了者:卒業証明書(原本)

        又は

        卒業証書の写し(本証を持参)

通知に規定の学部学科以外のときは、単位履修証明書)

試験合格者 …合格証の写し(本証を持参)

※婚姻等で資格証明書と氏名が異なる場合、戸籍全部事項証

明書(戸籍謄本)又は戸籍個人事項証明書(戸籍抄本)の原

本をご持参ください。

証書(Word)

証書(PDF) 

記載例 

1部 

使用関係を証明する書類

診断書(Word)

診断書(PDF)

1部 

診断年月日から3ヵ月以内のもの

宣誓書(Word)

宣誓書(PDF)

記載例

1部 

取扱責任者が宣誓します。

<注意> 

1 届書の控え一式(1部(全て写しで結構です。))を必ず届出時に御持参ください。

   

FD申請ソフトダウンロード

 申請する際に申請情報を書面の申請書と併せて電子データをご提出いただく申請方法です。自社での情報管理が行いやすくなります。

 FD申請ソフトの説明はこちら

 

届出先

健康安全研究センター 広域監視部 薬事監視指導課 薬事審査担当

東京都新宿区百人町3-24-1 本館1階

電話 03-5937-1027

 

申請受付期間等

期間 月曜日から金曜日まで(祝日及び年末年始(12月29日から1月3日まで)を除く。)

時間 午前9時から午後5時まで 

 

お問い合わせ

このページの担当は広域監視部 薬事監視指導課 薬事審査担当です。

東京都環境放射線測定サイト 東京都感染症情報センター 東京都健康安全研究センターサイト
(このホームページの問い合わせ先)
tmiph<at>section.metro.tokyo.jp
※<at>を@に置き換えてご利用ください。
また、個別にお答えしかねる場合も
ありますので、ご了承ください。
東京都健康安全研究センター 〒169-0073 東京都新宿区百人町三丁目24番1号 電話:03-3363-3231
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